- МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
- ПРИКАЗ
- Согласовано Министерство здравоохранения СССР Начальник Уп…
- Лист утверждения
- СТЕРИЛИЗАЦИЯ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
- МЕТОДЫ, СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ
- ОСТ 42-21-2-85
- Отраслевой стандарт
- СТЕРИЛИЗАЦИЯ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
- МЕТОДЫ, СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ
- ОСТ 42-21-2-85
- Таблица 1
- Предстирилизационная очистка
- Таблица 2
- Приготовление моющего раствора
- Таблица 3
- Химическая очистка хирургических инструментов из нержавеющ…
- Таблица 4
- Паровой метод стерилизации (водяной насыщенный пар под изб…
- Таблица 5
- Воздушный метод стерилизации (сухой горячий воздух)
- Таблица 6
- Химический метод стерилизации (растворы химических препара…
- Таблица 7
- Химический метод стерилизации (газовый) стерилизация смесь…
- Таблица 8
- Химический метод стерилизации (газовый) Стерилизация смесь…
- Таблица 9
- Химический метод стерилизации (газовый) Стерилизация форма…
- Таблица 10
- Дезинфекция изделий медицинского назначения*
- Приложение 1 Справочное
- Нормативно-техническая документация на химические реактивы…
- Приложение 2 Справочное
- Перечень Инструктивно-методических документов по вопросам…
- Лист регистрации изменений
Увійдіть, щоб зручно організувати та зберігати закони і судові рішення. Це безкоштовно.
Приєднуйтесь.
Зберігайте закони у приватних списках для швидкого доступу. Діліться публічними списками з іншими.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
N 770 от 10.06.85
{ Наказ не застосовується на території України на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я N 1717 ( z1213-22 ) від 23.09.2022 }
{ Приказ не применяется на территории Украины на основании Приказа Министерства здравоохранения N 552 ( z1067-14 ) от 11.08.2014 } О введении в действие отраслевого стандарта ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы"
В целях установления единых методов, средств и режимов стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения, п р и к а з ы в а ю:
1. Ввести в действие отраслевой стандарт ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы" с 1 января 1986 г.
2. Закрепить отраслевой стандарт ОСТ 42-21-2-85 за Всесоюзным научно-исследовательским институтом стерилизации и дезинфекции (т. Лярский П.П.) и Всесоюзным научно-исследовательским и испытательным институтом медицинской техники (т. Леонов Б.И.).
3. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на Управление по внедрению новых лекарственных средств и медицинской техники (т. Бабаян Э.А.) и Главное управление карантинных инфекций (т. Сергиев В.П.).
Первый заместитель Министра О.П.Щепин
Утверждаю
Первый заместитель Министра
здравоохранения СССР
О.П.Щепин
7 июня 1985 года
Согласовано Министерство здравоохранения СССР Начальник Управления по внедрению новых лекарственных средств и медицинской техники Э.А.Бабаян 5 мая 1985 года
Начальник Главного управления карантинных инфекций В.П.Сергиев
СТЕРИЛИЗАЦИЯ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
Рук. отдела стерилизации Н.В.РАМКОВА
Рук. отдела дезинфекции Я.Ф.СОКОЛОВА
Ст. научный сотрудник А.Н.ИОЙРИШ
Соисполнители: Директор ВНИИИМТ Б.И.ЛЕОНОВ
Зав. отделом стандартизации В.Я.ЗЕЛЬДИЧ
СТЕРИЛИЗАЦИЯ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
Дата введения - 1 января 1986 года
Разработан Всесоюзным научно-исследовательским институтом дезинфекции и стерилизации (ВНИИДиС)
Директор института П.П. Лярский
Зав. отделом стерилизации Н.В. Рамкова
Зав. отделом дезинфекции Н.Ф. Соколова
Исполнители: Абрамова И.М., Гутерман И.А., Евтикова Л.В., Иойриш А.Н., Копылова Л.С., Трошин К.А., Юзбашев В.Г.
Всесоюзным научно-исследовательским и испытательным институтом медицинской техники (ВНИИИМТ)
Директор института Леонов Б.И.
Исполнители: Рыбчинская Н.А., Терешенков А.И.
Управлением по внедрению новых лекарственных средств в медицинской техники Министерства здравоохранения СССР
Начальник Управления Бабаян Э.А.
Главным управлением карантинных инфекций Министерства здравоохранения СССР
Начальник Управления Сергиев В.П.
Управлением по внедрению новых лекарственных средств и медицинской техники Министерства здравоохранения СССР
Начальник Управления Бабаян Э.А.
Министерством здравоохранения СССР
Введен в действие Приказом Министерства здравоохранения СССР N ___ от __________
Закреплен за Всесоюзным научно-исследовательским институтом дезинфекции и стерилизации (ВНИИДиС)
УДК 614.48 Группа Р 08
ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ
СТЕРИЛИЗАЦИЯ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ
МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
МЕТОДЫ, СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ
Взамен ОСТ 42-2-2-77
Настоящий стандарт распространяется на изделия медицинского назначения, подвергаемые в процессе эксплуатации стерилизации и (или) дезинфекции.
Стандарт обязателен для учреждений, эксплуатирующих изделия медицинского назначения, а также для организаций и предприятий, разрабатывающих и изготовляющих данные изделия.
Стандарт не распространяется на лекарственные препараты и средства их упаковки, на изделия, выпускаемые промышленностью стерильными, на изделия из текстильных материалов (в части дезинфекции), предметы ухода за больными, мебель медицинскую.
Стандарт устанавливает методы, средства и режимы предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции.
Основные понятия из области предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции по ГОСТ 25375-82 (СТ СЭВ 3188-81).
Перечень нормативно-технических документов на химические реактивы и вспомогательные материалы дан в справочном Приложении 1 к настоящему стандарту.
Перечень инструктивно-методических документов Минздрава СССР по вопросам стерилизации и дезинфекции дан в справочном Приложении 2 к настоящему стандарту.
1.1. Установленные в настоящем стандарте методы, средства и режимы предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции являются равнозначными по эффективности для каждого вида обработки.
Примечание. Предпочтение следует отдавать термическим методам стерилизации (паровому и воздушному).
1.2. На основе положений настоящего стандарта должны разрабатываться инструкции, устанавливающие методы, средства и режимы предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции применительно к конкретным изделиям или группам изделий с учетом их назначения и конструктивных особенностей.
1.3. При разработке изделий должен выбираться метод, средство и режим, исходя из устойчивости изделий к средствам предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции в зависимости от материала, степени обработки поверхности, конструктивного исполнения.
Выбранные методы, средства и режимы не должны вызывать изменения внешнего вида, эксплуатационных качеств и других показателей изделия, обработанные изделия не должны оказывать токсического действия.
1.4. Требования устойчивости изделий к средствам предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции должны нормироваться в технических заданиях (медико-технических требованиях) на разработку новых изделий, технических условиях, стандартах, а также указываться в эксплуатационной документации и должны контролироваться на стадии разработки и изготовления изделия.
В технических условиях и стандартах на серийно выпускаемую продукцию требование устойчивости изделий к предстерилизационной очистке и конкретному методу стерилизации или дезинфекции должно нормироваться с учетом положений настоящего стандарта по результатам предварительно проведенных испытаний.
1.5. В процессе эксплуатации изделий предстерилизационная очистка, стерилизация и(или) дезинфекция должны проводиться в соответствии с настоящим стандартом и инструкциями Министерства здравоохранения СССР, разработанными на основании настоящего стандарта, устанавливающими порядок проведения предстерилизационной очистки, стерилизации, дезинфекции конкретных видов изделий, а также эксплуатационной документации.
1.6. Положения технической документации (в том числе эксплуатационной) части предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции должны соответствовать настоящему стандарту, инструкциям Министерства здравоохранения СССР, а при отсутствии указанных инструкций по тем или иным видам изделий должны быть согласованы с Министерством здравоохранения СССР.
1.7. При проведении предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции химическим методом (за исключением газовой стерилизации), дезинфекции методом кипячения допускается применение ингибиторов и других добавок, способствующих снижению коррозии, разрешенных Министерством здравоохранения СССР и не снижающих эффективности предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции.
1.8. Контроль стерильности должен осуществляться бактериологическими лабораториями санитарно-эпидемиологических станций и лечебно-профилактических учреждений в соответствии с инструкциями Министерства здравоохранения СССР.
1.9. Контроль работы стерилизаторов осуществляется дезинфекционными станциями и дезинфекционными отделами (отделениями) санитарно-эпидемиологических станций в соответствии с инструкциями Министерства здравоохранения СССР.
1.10. Контроль качества предстерилизационной очистки и дезинфекции должен проводиться лечебно-профилактическими учреждениями, санитарно-эпидемиологическими и дезинфекционными станциями в соответствии с инструкциями Министерства здравоохранения СССР.
2. Предстерилизационная очистка
2.1. Предстерилизационной очистке должны подвергаться все изделия перед их стерилизацией с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов.
2.2. Разъемные изделия должны подвергаться предстерилизационной очистке в разобранном виде.
2.3. Предстерилизационная очистка должна осуществляться ручным или механизированным (с помощью специального оборудования) способом.
2.4. Механизированная предстерилизационная очистка должна производиться струйным, ротационным методами, ершеванием или с применением ультразвука с использованием поверхностно-активных веществ по п. 2.8 настоящего стандарта и других добавок.
Методика проведения механизированной очистки должна соответствовать инструкции по эксплуатации, прилагаемой к оборудованию.
Примечание. Ершевание резиновых изделий не допускается.
2.5. Предстерилизационная очистка ручным способом должна осуществляться в последовательности в соответствии с табл. 1.
2.6. При использовании моющего раствора, содержащего 0,5% перекиси водорода и 0,5% синтетического моющего средства "Лотос", применяют ингибитор коррозии - 0,14% олеата натрия.
2.7. По окончании рабочей смены оборудование должно быть очищено механическим способом путем мытья с применением моющих средств.
2.8. Моющий раствор должен включать компоненты в соответствии с табл. 2.
2.9. Инструменты в процессе эксплуатации, предстерилизационной очистки, стерилизации могут подвергаться коррозии. Инструменты с видимыми пятнами коррозии, а также с наличием оксидной пленки подвергаются химической очистке не более 1 - 2 раз в квартал.
3.1. Стерилизации должны подвергаться все изделия, соприкасающиеся с раненой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, и отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждения.
3.2. Стерилизация должна осуществляться одним из методов, приведенных в табл. 4 - 9.
4.1. Дезинфекции должны подвергаться все изделия, не имеющие контакта с раненой поверхностью, кровью или инъекционными препаратами.
Изделия, используемые при проведении гнойных операций или операционных манипуляций у инфекционного больного, подвергают дезинфекции перед предстерилизационной очисткой и стерилизацией. Кроме того, дезинфекции подлежат изделия медицинского назначения после операций, инъекций и т.п., лицам, перенесшим гепатит В или гепатит с неуточненным диагнозом (вирусный гепатит), а также являющимся носителями HB - антигена. S
Дезинфекция должна осуществляться одним из методов, указанных в табл. 10.
------------------------------------------------------------------ |Процессы при проведении| Режим очистки | Применя- | | очистки |-----------------------------| емое | | | Первоначаль- | Время вы- | оборудо- | | | ная темпера- | держки, мин. | вание | | | тура раство- | | | | | ра, град. C | | | | |--------------+--------------| | | |номин.|предел.|номин.|предел.| | | |значе-|откло- |значе-|откло- | | | |ние |нение |ние |нение | | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Погружение |не | - | 60 |+ 5 |Таз, бачок| |инструментов, |менее | | | | | |загрязненных кровью, в|18 | | | | | |раствор ингибитора| | | | | | |коррозии (1% раствор| | | | | | |бензоата натрия) сразу| | | | | | |после использования их| | | | | | |в ходе операции или| | | | | | |манипуляции | | | | | | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Ополаскивание проточной| - | - | 0,5 | +0,1 |Ванна, | |водой | | | | |раковина | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Замачивание в моющем|50* | +5 | 15,0 | +1,0 |Бачок, | |растворе (п. 2.8) при| | | | |ванна, | |полном погружении| | | | |раковина | |изделия | | | | | | |-----------------------| | | | | | |Мойка каждого изделия в| | | 0,5 | +0,1 | | |моющем растворе | | | | | | |(п. 2.8) при помощи | | | | | | |ерша или ватно - | | | | | | |марлевого тампона | | | | | | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Ополаскивание под| | | | |Ванна, | |проточной водой | | | | |раковина | | | | | | |с устрой- | |- при применении| - | - | 3,0 | |ством | |моющего препарата| | | | |для струй-| |"Биолот" | | | | |ной | | | | | | |подачи | |- при применении| - | - | 5,0 | +1,0 |воды | |моющего препарата| | | | | | |"Прогресс" | | | | | | | | | | | | | |- при применении моющих| - | - |10,0 | | | |препаратов "Астра",| | | | | | |"Лотос", "Айна" | | | | | | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Ополаскивание | - | - | 0,5 | +0,1 |Бачок, де-| |дистиллированной водой| | | 5,0 | |зинфекци- | |или кипячение в ней | | | | |онный ки- | | | | | | |пятильник | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Сушка горячим воздухом | 85 | +2 |до | |Сушильный | | | | -10 |полно-| |шкаф | | | | |го ис-| | | | | | |чезн. | | | | | | |влаги | | | ------------------------------------------------------------------ ___________________
* Температура раствора в процессе мойки не поддерживается.
Примечания. 1. Если инструмент, загрязненный кровью, может быть промыт под проточной водой тотчас же после использования при операции или манипуляции, его не погружают в раствор ингибитора коррозии (бензоат натрия).
2. В случае необходимости (продолжительность операций) инструмент можно оставить погруженным в моющий раствор с ингибитором коррозии до 7 часов.
3. Моющий раствор допускается применять до загрязнения (до появления розовой окраски, что свидетельствует о загрязнении раствора кровью, снижающем эффективность очистки). Моющий комплекс перекиси водорода с синтетическими моющими средствами можно использовать в течение двух суток с момента изготовления, если цвет раствора не изменился. Неизмененный раствор можно подогревать до 6 раз, в процессе подогрева концентрация перекиси водорода не изменяется.
4. Режим сушки эндоскопов и изделий из натурального латекса, а также требования к погружению эндоскопов в растворы должны быть изложены в инструкциях по эксплуатации этих изделий.
Приготовление моющего раствора
------------------------------------------------------------------
| Наименование компонентов |Кол-во компо- | Применяемость |
| | нентов для | |
| |приготовления | |
| | 1 л моющего | |
| | раствора | |
|-------------------------------+--------------+-----------------|
|Моющий препарат "Биолот", г | 3 |Применяется при |
| | |механизированной |
|Вода питьевая, куб. см | 987 |очистке (струйный|
| | |метод, ершевание,|
| | |использование |
| | |ультразвука) |
|-------------------------------+--------------+-----------------|
|Моющий препарат "Биолот", г | 1,5 |Применяется при |
| | |механизированной |
|Вода питьевая, куб. см | 998,5 |очистке |
| | |ротационным |
| | |методом |
|-------------------------------+--------------+-----------------|
|Моющий препарат "Биолот", г | 5 |Применяется при |
| | |ручной очистке |
|Вода питьевая, куб. см | 905 | |
|-------------------------------+--------------+-----------------|
|Раствор перекиси водорода*, | 20 |Применяется при |
|куб. см | |механизированной |
| | |очистке (струйный|
|Моющий препарат ("Прогресс",| 5 |метод, ершевание,|
|"Айна", "Астра", "Лотос")**, г | |использование |
| | |ультразвука) и |
| | |ручной очистке |
|Вода питьевая**, куб. см | 975 | |
|-------------------------------+--------------+-----------------|
|Раствор перекиси водорода*, | 4,5 |Применяется при |
|куб. см | |механизированной |
| | |очистке |
|Моющий препарат ("Прогресс",| 1,5 |ротационным |
|"Айна", "Астра", "Лотос")**, г | |методом |
| | | |
|Вода питьевая**, куб. см | 994 | |
|-------------------------------+--------------+-----------------|
|Моющий препарат "Лотос", г | 5 |Применяется при |
| | |механизированной |
|Вода питьевая, куб. см | 905 |очистке с |
| | |использованием |
| | |ультразвука |
------------------------------------------------------------------
___________________
* Для предстерилизационной очистки допускается применение
медицинской перекиси водорода, а также перекиси водорода
технической марок А и Б.
** Организации, разрабатывающие и изготовляющие изделия медицинского назначения при проверке устойчивости изделий к средствам предстерилизационной очистки, должны использовать растворы перекиси водорода с моющими препаратами.
Химическая очистка хирургических инструментов
из нержавеющей стали
------------------------------------------------------------------ |Процессы при проведении| Режим очистки | Применя- | | химической очистки |-----------------------------| емое | | |Первоначальная| Время вы- | оборудо- | | |температура |держки, мин. | вание | | |раствора, | | | | |град. C | | | | |--------------+--------------| | | |номин.|предел.|номин.|предел.| | | |значе-|откло- |значе-|откло- | | | |ние |нение |ние |нение | | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Предварительное | - | - | 0,5 |+/- 0,1|Ванна, | |ополаскивание проточной| | | | |раковина | |водой | | | | | | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Замачивание в растворе:|20,0 |+/- 1,0| 2,0 |+1,0* |Емкость | | | | | | |эмалиро- | |уксусная кислота - 5 г| | | 3,0 |+ 1,0|ванная, | |(пересчет на 100%) | | | | ** |стеклян- | |хлорид натрия - 1 г | | | | |ная, поли-| | | | | | |этилено- | |вода дистиллированная -| | | 6,0 |-/+ 2,0|вая с | |до 100 куб. см | | | | |крышкой | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Промывание проточной| - | - | 0,5 |-/+ 0,1|Ванна, | |водой | | | | |раковина | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Сушка | - | - | - | - |Простыня, | | | | | | |пеленка, | | | | | | |полотенце | ------------------------------------------------------------------ ___________________
* Для скальпелей из нержавеющей стали.
** Для инструментов с наличием окисной пленки.
*** Для инструментов с сильными коррозионными поражениями
места поражений рекомендуется дополнительно очищать ершом или
ватно-марлевым тампоном.
Паровой метод стерилизации
(водяной насыщенный пар под избыточным давлением)
------------------------------------------------------------------------------------- | Режим стерилизации |Применя-|Условия |Срок сох-|Применя- | |---------------------------------------------| емость |проведе-| ранения |емое обо-| | Давление пара в | Рабочая | Время стерили- | |ния сте-|стериль- |рудование| |стерилизационной |температу-| зационной вы- | |рилиза- | ности | | | камере, МПа |ра в сте- | держки, мин. | | ции | | | | (кгс/кв. см) | рилизац. |----------------| | | | | |-----------------| камере, |при |при авто- | | | | | |номин.|предельное|град. C |руч- |матн. уп- | | | | | |значе-|отклонение|----------|ном | равлении | | | | | |ние | |но- |пре- |и по-|----------| | | | | | | |мин.|дель-|луав-|но- |пре- | | | | | | | |зна-|ное |тома-|мин.|дель-| | | | | | | |че- |отк- |тич. |зна-|ное | | | | | | | |ние |лоне-|уп- |че- |отк- | | | | | | | | |ние |рав.,|ние |лоне-| | | | | | | | | |не | |ние | | | | | | | | | |менее| | | | | | | |------+----------+----+-----+-----+----+-----+--------+--------+---------+---------| |0,20 |-/+ 0,02 |132 |-/+ 2| 20 |20 |+ 2 |Рекомен-|Стерили-|Срок сох-|Паровой | |(2,0) |(-/+ 0,2) | | | | | |дуется |зацию |ранения |стерили- | | | | | | | | |для из- |проводят|стериль- |затор | | | | | | | | |делий из|в стери-|ности из-| | | | | | | | | |коррози-|лизаци- |делий, | | | | | | | | | |онно- |онных |простери-| | | | | | | | | |стойкого|коробках|лизован- | | | | | | | | | |металла,|без |ных в | | | | | | | | | |стекла, |филь- |стериль- | | | | | | | | | |изделий |тров, |ных ко- | | | | | | | | | |из текс-|или в |робках | | | | | | | | | |тильных |двойной |без филь-| | | | | | | | | |материа-|мягкой |тров, в | | | | | | | | | |лов, ре-|упаковке|двойной | | | | | | | | | |зины |из бязи,|мягкой | | |------+----------+----+-----+-----+----+-----+--------|перга- |упаковке | | |0,11 | +0,02 |120 | +2 | 45 |45 | +3 |Рекоме- |менте, |из бязи | | |(1,1) |(+0,2) | | | | | |дуется |бумаге |или пер- | | | | | | | | | |для из- |мешочной|гаменте, | | | | | | | | | |делий из|непропи-|бумаге | | | | | | | | | |резины, |танной, |непропи- | | | | | | | | | |латекса |бумаге |танной, | | | | | | | | | |и от- |мешочной|бумаге | | | | | | | | | |дельных |влаго- |мешочной | | | | | | | | | |полимер-|прочной,|влаго- | | | | | | | | | |ных ма- |бумаге |прочной, | | | | | | | | | |териалов|для упа-|бумаге | | | | | | | | | |(полиэ- |ковыва- |для упа- | | | | | | | | | |тилен |ния про-|ковывания| | | | | | | | | |высокой |дукции |продукции| | | | | | | | | |плотнос-|на авто-|на авто- | | | | | | | | | |ти, |матах |матах | | | | | | | | | |ПВХ - |марки Е |марки Е, | | | | | | | | | |плас- | |равен | | | | | | | | | |тикаты) | |3 суткам;| | | | | | | | | | | |в стери- | | | | | | | | | | | |лизацион-| | | | | | | | | | | |ных | | | | | | | | | | | |коробках | | | | | | | | | | | |с фильт- | | | | | | | | | | | |ром - | | | | | | | | | | | |20 суткам| | -------------------------------------------------------------------------------------
Примечания. 1. Стерилизационные коробки не являются упаковкой для хранения простерилизованных изделий, но если простерилизованный материал хранится в коробках указанное в таблице время, допускается его использовать по назначению.
2. Изделия из коррозионностойкого металла по ОСТ 64-1-72-80 и ОСТ 64-1-337-78.
Воздушный метод стерилизации
(сухой горячий воздух)
-------------------------------------------------------------------- | Режим стерилизации |Применя-| Условия | Срок |Применя- | |-----------------------| емость |проведения| сохранения |емое обо-| | Рабочая | Время | |стерилиза-|стерильности|рудование| |температу-| выдержки, | | ции | | | |ра в сте- | мин. | | | | | |рилизац. | | | | | | |камере, | | | | | | |град. C | | | | | | |----------+------------| | | | | |но- |пред.|но- |предел.| | | | | |мин.|отк- |мин.| отк- | | | | | |зна-|лоне-|зна-| лоне- | | | | | |че- |ние |че- | ние | | | | | |ние | |ние | | | | | | |----+-----+----+-------+--------+----------+------------+---------| |180 | +2 | 60 | +5 |Рекомен-|Стерилиза-|Изделия, |Воздушный| | | -10 | | |дуется |ции под- |простерили- |стерили- | |----+-----+----| |для из- |вергают |зованные в |затор | |160 |-/+ 5|150 | |делий из|сухие из- |бумаге ме- | | | | | | |металла,|делия. |шочной неп- | | | | | | |стекла и|Стерилиза-|ропитанной и| | | | | | |силико- |цию прово-|бумаге ме- | | | | | | |новой |дят в упа-|шочной вла- | | | | | | |резины |ковке из |гопрочной, | | | | | | | |бумаги ме-|бумаге для | | | | | | | |шочной |упаковывания| | | | | | | |непропи- |продукции на| | | | | | | |танной, |автоматах | | | | | | | |бумаги ме-|марки Е, мо-| | | | | | | |шочной |гут хранить-| | | | | | | |влагопроч-|ся 3 суток. | | | | | | | |ной, бума-|Изделия, | | | | | | | |ги для |простерили- | | | | | | | |упаковы- |зованные без| | | | | | | |вания про-|упаковки, | | | | | | | |дукции на |должны быть | | | | | | | |автоматах |использованы| | | | | | | |марки Е и |непосредс- | | | | | | | |крафт бу- |твенно после| | | | | | | |маге или |стерилизации| | | | | | | |без упа- | | | | | | | | |ковки (в | | | | | | | | |открытых | | | | | | | | |емкостях) | | | --------------------------------------------------------------------
Химический метод стерилизации
(растворы химических препаратов)
---------------------------------------------------------------------- |Стерилизующий| Режим стерилизации |Применя-| Условия |Применя-| | агент |-------------------------| емость |проведения| емое | | |Температура,| Время | |стерилиза-| обору- | | |град. C | выдержки, | | ции |дование | | | | мин. | | | | | |------------+------------| | | | | |но- |предел.|но- |предел.| | | | | |мин.| отк- |мин.| отк- | | | | | |зна-| лоне- |зна-| лоне- | | | | | |че- | ние |че- | ние | | | | | |ние | |ние | | | | | |-------------+----+-------+----+-------+--------+----------+--------| |Перекись во- |не | - |360 |-/+ 5 |Рекомен-|Стерилиза-|Закрытые| |дорода, 6% |ме- | | | |дуется |ция должна|емкости | |раствор** |нее | | | |для из- |проводить-|из стек-| | |18 | | | |делий из|ся при |ла, | | |50 |-/+ 2 |180 |-/+ 5 |полимер-|полном |пласт- | | |* | | | |ных ма- |погружении|массы | |-------------+----+-------+----+-------|териалов|изделия в |или пок-| |"Дезоксон-1" |не | - | 45 | +5 |резины, |раствор на|рытые | |1% раствор***|ме- | | | |стекла, |время сте-|эмалью | |(по надуксус-|нее | | | |коррози-|рилизаци- |(эмаль | |ной кислоте) |18 | | | |онно- |онной вы- |без пов-| | | | | | |стойких |держки, |режде- | | | | | | |метал- |после чего|ний) | | | | | | |лов |изделие | | | | | | | | |должно | | | | | | | | |быть про- | | | | | | | | |мыто сте- | | | | | | | | |рильной | | | | | | | | |водой | | | | | | | | |****. | | | | | | | | |Срок хра- | | | | | | | | |нения | | | | | | | | |простери- | | | | | | | | |лизованно-| | | | | | | | |го изделия| | | | | | | | |в стериль-| | | | | | | | |ной емкос-| | | | | | | | |ти (стери-| | | | | | | | |лизацион- | | | | | | | | |ная короб-| | | | | | | | |ка), выло-| | | | | | | | |женной | | | | | | | | |стерильной| | | | | | | | |простыней | | | | | | | | |- 3 суток | | ---------------------------------------------------------------------- ___________________
* Температура раствора в процессе стерилизации не
поддерживается.
** Раствор перекиси водорода может использоваться в течение 7 суток со дня приготовления при условии хранения его в закрытой емкости в темном месте. Дальнейшее использование раствора может осуществляться только при условии контроля содержания активно действующих веществ.
*** Раствор "Дезоксона-1" может использоваться в течение одних суток.
**** Организации, разрабатывающие и изготавливающие изделия, при проверке устойчивости изделий к средствам стерилизации могут использовать нестерильную воду.
Химический метод стерилизации (газовый)
стерилизация смесью ОБ и окисью этилена
----------------------------------------------------------------------------------- |Стери-| Режим стерилизации |Применя-|Условия |Применя- | |лизую-|----------------------------------------------| емость |проведе-|емое обо-| | щий | Доза газа | Рабочая |Отно- | Времы вы- | |ния сте-|рудование| |агент |-------------|температура | сит. | держки, | |рилиза- | | | |мг/ |кгс/|мм | в стерили- |влаж- | мин. | | ции | | | |куб.|кв. |рт.|зац. камере,|ность,|------------| | | | | |дм |см |ст.|град. C | % |но- |предел.| | | | | | | | |------------| |мин.| отк- | | | | | | | | |но- |предел.| |зна-| лоне- | | | | | | | | |мин.| отк- | |че- | ние | | | | | | | | |зна-| лоне- | |ние | | | | | | | | | |че- | ние | | | | | | | | | | | |ние | | | | | | | | |------+----+----+---+----+-------+------+----+-------+--------+--------+---------| |Смесь |2000|0,75|549|35 |+ 5 |Не ме-|240 |+ 5 |Для оп- |Стерили-|Стацио- | |ОБ | | | | | |нее 80| | |тики, |зацию |нарный | |(окись| | | | | | | | |кардио- |проводят|газовый | |этиле-| | | | | | | | |стимули-|в упа- |стерили- | |на с | | | | | | | | |торов |ковке из|затор, | |бро- |----+----+---+----+-------| |----+-------+--------|двух |микроана-| |мистым|2000|0,81|595|55 |+ 5 | |240 |+ 5 |Для из- |слоев |эростат | |мети- | | | | | | | | |делий из|полиэти-|МИ | |лом в | | | | | | | | |полимер-|леновой | | |соот- | | | | | | | | |ных ма- |пленки | | |ноше- | | | | | | | | |териалов|толщиной| | |нии | | | | | | | | |(резины,|0,06 - | | |1:2,5 | | | | | | | | |пласт- |0,2 мм, | | |по ве-| | | | | | | | |массы), |перга- | | |су со-| | | | | | | | |стекла, |менте, | | |от- | | | | | | | | |металла |бумаге | | |ветст-| | | | | | | | | |мешочной| | |венно)|----+----+---+----+-------| |----+-------+--------|непропи-| | | |2000|0,81|595|55 |+ 5 | |360 |+ 5 |Для |танной, | | | | | | | | | | | |пласт- |бумаге | | | | | | | | | | | |массовых|мешочной| | | | | | | | | | | |магази- |влаго- | | | | | | | | | | | |нов к |прочной,| | | | | | | | | | | |сшиваю- |бумаге | | | | | | | | | | | |щим ап- |для упа-| | | | | | | | | | | |паратам |ковыва- | | |------+----+----+---+----+-------| |----+-------+--------|ния про-|---------| |Окись |1200|0,68|498|Не | +5 | |960 |-/+ 5 |Для из- |дукции |Портатив-| |этиле-| | | |ме- | | | | |делий из|на авто-|ный аппа-| |на | | | |нее | | | | |полимер-|матах |рат, мик-| | | | | |18 | | | | |ных ма- |марки Е.|роанаэ- | |------+----+----+---| | | | | |териа- |Срок |ростат МИ| |Смесь |2000|0,70|510| | | | | |лов, |хранения| | |ОБ | | | | | | | | |стекла, |изделий,| | | | | | | | | | | |металла |просте- | | | | | | | | | | | | |рилизо- | | | | | | | | | | | | |ванных в| | | | | | | | | | | | |упаковке| | | | | | | | | | | | |из поли-| | | | | | | | | | | | |этилено-| | | | | | | | | | | | |вой | | | | | | | | | | | | |плен- | | | | | | | | | | | | |ки, - | | | | | | | | | | | | |до 5 | | | | | | | | | | | | |лет, в | | | | | | | | | | | | |перга- | | | | | | | | | | | | |менте | | | | | | | | | | | | |или бу- | | | | | | | | | | | | |маге - | | | | | | | | | | | | |20 суток| | -----------------------------------------------------------------------------------
Примечания. 1. Изделия после предстерилизационной обработки подсушивают при комнатной температуре или при температуре 35 град. C до исчезновения видимой влаги, после чего их упаковывают в разобранном виде.
2. Для поддержания требуемой температуры стерилизации (35,55 град.) микроанаэростаты помещают в термостат или водяную баню.
3. При использовании микроанаэростата или портативного аппарата после окончания стерилизационной выдержки их открывают в вытяжном шкафу и выдерживают в течение 5 часов.
Удаление газа из стационарного аппарата производят 10-кратным вакууммированием.
4. Изделия, простерилизованные газовым методом, применяют после их выдержки в вентилируемом помещении (при скорости движения воздуха 20 см/с) в течение:
1 суток - для изделий из стекла, металла;
5 - 14 суток - для изделий из полимерных материалов (резин, пластмасс); конкретные сроки проветривания должны быть указаны в ТУ на конкретные изделия;
14 суток - для всех изделий, имеющих длительный контакт (свыше 30 мин.) со слизистыми оболочками, тканями, кровью;
21 сутки - для изделий из полимерных материалов, используемых для детей, имеющих длительный контакт (свыше 30 мин.).
Химический метод стерилизации (газовый)
Стерилизация смесью паров воды и формальдегида
------------------------------------------------------------------------------------------ |Стери-| Режим стерилизации | Нейтрализация |Применя-| Условия |Применя-| |лизую-|-----------------------------------+---------------| емость |проведения | емое | | щий |Температу-|Отно- | Стерилиз. |Ко- | Время |Ко- | |стерилиза- | обору- | |агент |ра, град.C| сит. | выдержка, |ли- |выдержки, |ли- | | ции |дование | | | |влаж- | мин. |че- | мин. |че- | | | | | |----------|ность,|------------|ство|----------|ство| | | | | |но- |пред.| % |но- |предел.|фор-|но- |пред.|ам- | | | | | |мин.|отк- | |мин.|отк- |ма- |мин.|отк- |миа-| | | | | |зна-|лоне-| |зна-|лоне- |ли- |зна-|лоне-|ка, | | | | | |че- |ние | |че- |ние |на, |че- |ние |куб.| | | | | |ние | | |ние | |куб.|ние | |см | | | | | | | | | | |см | | | | | | | |------+----+-----+------+----+-------+----+----+-----+----+--------+-----------+--------| |форма-| 75 |-/+ 5|36 +/-| 300|+/- 5 | 120| 60 |+/- 5| 90 |Для из- |Стерилиза- |Стацио- | |лин | | |2 | | | | | | |делий из|цию прово- |нарный | |16% | | | | | | | | | |резины, |дят в упа- |формали-| |раст- | | | | | | | | | |поли- |ковке из |новый | |вор | | | | | | | | | |мерных |полиэтиле- |стерили-| |(по | | | | | | | | | |материа-|на толщи- |затор | |фор- | | | | | | | | | |лов, ме-|ной 0,06 - | | |маль- | | | | | | | | | |талла и |0,2 мм или | | |деги- | | | | | | | | | |стекла |пергамента | | |ду) | | | | | | | | | | |или суль- | | | | | | | | | | | | | |фитно - | | | | | | | | | | | | | |оберточной | | | | | | | | | | | | | |бумаге | | | | | | | | | | | | | |(крафт). | | | | | | | | | | | | | |Срок хра- | | | | | | | | | | | | | |нения из- | | | | | | | | | | | | | |делий, | | | | | | | | | | | | | |простери- | | | | | | | | | | | | | |лизованных | | | | | | | | | | | | | |в упаковке | | | | | | | | | | | | | |из поли- | | | | | | | | | | | | | |этиленовой | | | | | | | | | | | | | |пленки, - | | | | | | | | | | | | | |5 лет, из | | | | | | | | | | | | | |пергамента | | | | | | | | | | | | | |или крафт -| | | | | | | | | | | | | |бумаги - | | | | | | | | | | | | | |21 сутки | | ------------------------------------------------------------------------------------------
Примечание. Для нейтрализации формальдегида используют водный раствор аммиака (23 - 25%).
Химический метод стерилизации (газовый)
Стерилизация формальдегидом из параформальдегида
---------------------------------------------------------------------- |Стери-| Режим стерилизации |Применя-| Условия |Применя-| |лизую-|--------------------------------| емость |проведения| емое | | щий |Температу-|Относит.| Время | |стерилиза-| обору- | |агент |ра, град.C| влаж- | выдержки, | | ции |дование | | | | ность, | мин. | | | | | |----------| % |------------| | | | | |но- |пре- | |но- |предел.| | | | | |мин.|дел. | |мин.|отк- | | | | | |зна-|отк- | |зна-|лоне- | | | | | |че- |лоне-| |че- |ние | | | | | |ние |ние | |ние | | | | | |------+----+-----+--------+----+-------+--------+----------+--------| |Пара- | 22 |+/- 2|36 +/- 2|300 |+/- 10 |Рекомен-|Стерилиза-|Камера | |фор- | | | | | |дуется |цию прово-|из орг- | |маль- | | | | | |для |дят без |стекла, | |дегид | | | | | |цельно- |упаковки, |соотно- | | |----+-----| |----+-------|металли-|размещая |шение | |Равно-| 14 | +2 | |360 |+/- 10 |ческих |изделия на|площади | |мерное| | | | | |режущих |перфориро-|пола к | |расп- | | | | | |инстру- |ванной |объему | |реде- | | | | | |ментов |полке не |1:20, | |ление | | | | | |из нер- |более чем |имеет | |пара- | | | | | |жавеющей|в два слоя|перфори-| |фор- | | | | | |стали |во взаим- |рованную| |маль- | | | | | | |ноперпен- |полку с | |дегида| | | | | | |дикулярных|отверс- | |по дну| | | | | | |направле- |тиями | |каме- | | | | | | |ниях. Срок|диамет- | |ры, | | | | | | |хранения |ром | |толщи-| | | | | | |простери- |0,6 - | |на | | | | | | |лизованных|0,7 см | |слоя | | | | | | |изделий в |(1 от- | |1 см | | | | | | |стерильной|верстие | | | | | | | | |емкости |на 1 кв.| | | | | | | | |(стерили- |см). | | | | | | | | |зационная |Полка | | | | | | | | |коробка), |устанав-| | | | | | | | |выложенной|ливается| | | | | | | | |стерильной|на уров-| | | | | | | | |просты- |не 2 см | | | | | | | | |ней - |от по- | | | | | | | | |3 суток |верхнос-| | | | | | | | | |ти пара-| | | | | | | | | |формаль-| | | | | | | | | |дегида | ----------------------------------------------------------------------
Дезинфекция изделий медицинского назначения*
-------------------------------------------------------------------------------
|Метод |Дезинфи-| Режим дезинфекции** |Применя-| Условия |Применя-|
|дезин-|цирующий|--------------------------------| емость |проведения| емое |
|фекции| агент |Температура,| Кон- | Время | |стерилиза-| обору- |
| | |град. C |цент- |выдержки, | | ции |дование |
| | | |рация,| мин. | | | |
| | |------------| % |------------| | | |
| | |но- |предел.| |но- |предел.| | | |
| | |мин.|откло- | |мин.|откло- | | | |
| | |зна-|нение | |зна-|нение | | | |
| | |че- | | |че- | | | | |
| | |ние | | |ние | | | | |
|------+--------+----+-------+------+----+-------+--------+----------+--------|
|Кипя- |Дистил- | 98|+/- 1 | - | 30| +5 |Рекомен-|Полное |Дезин- |
|чение |лирован-| | | | | |дуется |погружение|фекцион-|
| |ная вода| | | | | |для из- |изделий в |ный ки- |
| |--------| | |------+----+-------|делий |воду |пятиль- |
| |Дистил- | | | 2,0 | 15| +5 |из стек-| |ник |
| |лирован-| | | | | |ла, ме- | | |
| |ная вода| | | | | |талла, | | |
| |с натри-| | | | | |термос- | | |
| |ем дву- | | | | | |тойких | | |
| |углекис-| | | | | |полимер-| | |
| |лым | | | | | |ных ма- | | |
| |(питье- | | | | | |териа- | | |
| |вая со- | | | | | |лов, ре-| | |
| |да) | | | | | |зины | | |
|------+--------+----+-------+------+----+-------+--------+----------+--------|
|Паро- |Водяной | 110|+/- 2 | - | 20| +5 |Рекомен-|Проводится|Паровой |
|вой |насы- | | | | | |дуется |в стерили-|стерили-|
| |щенный | | | | | |для из- |зационных |затор. |
| |пар под | | | | | |делий из|коробках |Камеры |
| |избыточ-| | | | | |стекла, | |дезин- |
| |ным дав-| | | | | |металла,| |фекцион-|
| |лением | | | | | |резины, | |ные |
| |P = 0,05| | | | | |латекса | | |
| |МПа (0,5| | | | | |и тер- | | |
| |кгс/кв. | | | | | |мостой- | | |
| |см) | | | | | |ких по- | | |
| | | | | | | |лимеров | | |
|------+--------+----+-------+------+----+-------+--------+----------+--------|
|Воз- |Сухой | 130| +2 | - | 45| +5 |Рекомен-|Дезинфек- |Воздуш- |
|душный|горячий | |-10 | | | |дуется |ция должна|ный сте-|
| |воздух | | | | | |для из- |проводить-|рилиза- |
| | | | | | | |делий из|ся без |тор с |
| | | | | | | |стекла, |упаковки |объемом |
| | | | | | | |металла |(в лотках)|камеры |
| | | | | | | | | |до 80 |
| | | | | | | | | |куб. дм |
|------+--------+----+-------+------+----+-------+--------+----------+--------|
|Хими- |Тройной |Не | - | 2,0 | 45| +5 |Рекомен-|Полное |Закрытые|
|ческий|раствор:|ме- | | | | |дуется |погружение|емкости |
| |формали-|нее | | | | |для из- |изделия в |из стек-|
| |на (по |18 | | | | |делий из|раствор |ла, |
| |формаль-| | | | | |стекла, | |пласт- |
| |дегиду) | | | | | |коррози-| |массы |
| |фенола | | | 0,3 | | |онно- | |или пок-|
| |натрия | | | 1,5 | | |стойкого| |рытые |
| |двуугле-| | | | | |металла,| |эмалью |
| |кислого | | | | | |полимер-| |(эмаль |
| | | | | | | |ных ма- | |без пов-|
| | | | | | | |териа- | |режде- |
| | | | | | | |лов, ре-| |ния) |
| | | | | | | |зин | | |
| |--------| |-------+------+----| | |----------| |
| |Хлорамин| | - | 1,0 | 30| | |Полное | |
| | | | | 5,0 | 240| | |погружение| |
| | | | | 3,0 | 60| | |в раствор | |
| |--------| |-------+------+----| | |изделия | |
| |Перекись| | - | 3,0 | 80| | |или 2 - | |
| |водорода| | | 3,0 | 180| | |кратное | |
| | | | | 4,0 | 90| | |протирание| |
| |--------| |-------+------+----| | |салфеткой | |
| |Формалин| | - | 3,0 | 30| | |из бязи с | |
| |(по фор-| | |10,0 | 60| | |интервалом| |
| |мальде- | | | 3,0 | 30| | |между про-| |
| |гиду) | | | | | | |тираниями | |
| |--------| |-------+------+----| | |15 минут | |
| |Дезок- | | - | 0,1 | 15| | | | |
| |сон-1 | | | - | - | | | | |
| | | | | 0,1 | 30| | | | |
| |--------| |-------+------+----| | | | |
| |Гибитан | | - | 2,5 | 30| | | | |
| | | | | - | - | | | | |
| | | | | - | - | | | | |
| |--------| |-------+------+----+-------+--------+----------+--------|
| |Дихлор-1| | - | 1,0 | - | - |Рекомен-|Двукратное| - |
| | | | | 3,0 | - | |дуется |протирание| |
| | | | | 3,0 | - | |для из- |салфеткой | |
| |--------| |-------+------+----+-------|делий из|из бязи |--------|
| |Сульфох-| | - | 0,1 | - | - |стекла, |или марли | - |
| |лорантин| | | 1,0 | - | |коррози-|с интерва-| |
| | | | | 0,2 | - | |онно- |лом между | |
| |--------| |-------+------+----+-------|стойкого|протирани-|--------|
| |Хлорвин | | - | 0,5 | - | - |металла,|ями 10 - | - |
| | | | | 3,0 | | |полимер-|15 минут | |
| | | | | 1,0 | | |ных ма- | | |
| |--------| |-------+------+----+-------|териалов| |--------|
| |Дезам | | - | 0,25 | - | - | | | - |
| | | | | - | | | | | |
| | | | | 0,5 | | | | | |
| |--------| |-------+------+----+-------+--------+----------+--------|
| |Перекись| | - | 3,0 | - | - |Рекомен-| | - |
| |водорода| | | 3,0 | | |дуется | | |
| |с 0,5% | | | 4,0 | | |для из- | | |
| |моющего | | | | | |делий | | |
| |средства| | | | | |из стек-| | |
| |("Прог- | | | | | |ла, кор-| | |
| |ресс", | | | | | |розион- | | |
| |"Астра",| | | | | |ностой- | | |
| |"Айна", | | | | | |кого ме-| | |
| |"Лотос")| | | | | |талла, | | |
| |--------| |-------+------+----+-------|полимер-| |--------|
| |Нейт- | | - | 0,25 | - | - |ных ма- | | - |
| |ральный | | | - | | |териа- | | |
| |гипохло-| | | 1,0 | | |лов, ре-| | |
| |рит | | | | | |зины | | |
| |кальция | | | | | | | | |
| |или | | | | | | | | |
| |двутре- | | | | | | | | |
| |тиоснов-| | | | | | | | |
| |ная соль| | | | | | | | |
| |гинохло-| | | | | | | | |
| |рита | | | | | | | | |
| |кальция | | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
__________________
* Подробное изложение дезинфекции отдельных изделий при
конкретных инфекционных заболеваниях приведены в соответствующих
Приказах и методических указаниях, указанных в Приложении 2
настоящего ОСТ.
** Режим дезинфекции химическим методом дан в трех вариантах: 1 - должен применяться при гнойных заболеваниях, кишечных и воздушно-капельных инфекциях бактериальной и вирусной этиологии (грипп, аденовирусные и т.п. болезни), гибитан - только бактериальной этиологии; 2 - при туберкулезе; 3 - при вирусных гепатитах.
Примечания. 1. При разработке изделий медицинского назначения контроль устойчивости к дезинфицирующему агенту следует проводить по режиму, использованному при туберкулезе, а если препарат не рекомендуется при данной инфекции, то по режиму, используемому при вирусных гепатитах.
2. Дезинфекцию медицинского инструментария можно проводить медицинской перекисью водорода и технических марок А и Б с последующей мойкой инструментов.
3. Концентрация дезинфицирующего агента: хлорамин, дихлор-1, сульфохлорантин, хлорпин, дезам, двутритиосновная соль гипехлорита кальция, нейтральный гипохлорит кальция дана по препарату.
4. Для изделий и их частей, не соприкасающихся непосредственно с пациентом, протирание должно проводиться смоченной в дезинфицирующем растворе и отжатой салфеткой во избежание попадания дезинфицирующего раствора внутрь изделия.
5. После дезинфекции способом погружения изделия должны быть промыты в проточной воде до полного удаления запаха дезинфицирующего средства.
6. Дезинфицирующий раствор должен применяться однократно.
7. При дезинфекции кипячением и паровым методом изделия из резины и полимерных материалов должны быть упакованы в марлю.
Нормативно-техническая документация на химические
реактивы и вспомогательные материалы
Государственные стандарты (ГОСТ)
1. ГОСТ 177-77 "Водорода перекись. Технические условия"
2. ГОСТ 1341-74 "Пергамент. Технические условия"
3. ГОСТ 1625-75 "Формалин технический. Технические условия"
4. ГОСТ 2156-76 "Натрий двууглекислый. Технические условия"
5. ГОСТ 2228-81 "Бумага мешочная. Технические условия"
6. ГОСТ 2874-82 "Вода питьевая. Гигиенические требования и контроль за качеством"
7. ГОСТ 4201-72 "Натрий углекислый. Технические условия"
8. ГОСТ 5850-72 "Фенолфталеин"
9. ГОСТ 6700-72 "Вода дистиллированная"
10. ГОСТ 7247-73 "Бумага для упаковывания продукции на автоматах"
11. ГОСТ 7568-73 "Этилена окись. Технические условия"
12. ГОСТ 10354-82 "Пленка полиэтиленовая. Технические условия"
13. ГОСТ 11680-76 "Ткани хлопчатобумажные бязевой группы. Технические условия"
14. ГОСТ 13302-73 "Кальция гипохлорит двутретносновной"
15. ГОСТ 35263-82 "Кальция гипохлорит нейтральный. Технические условия"
1. ОСТ 6-01-76-7 "Хлорамин Б технический"
2. ОСТ 6-15-1012-76 "Средства моющие синтетические. Порошки"
1. ТУ 6-01-746-72 "Сульфохлорантин"
2. ТУ 6-02-06-06-78 "Дезоксон-1"
3. ТУ 6-15-547-82 "Отбеливатели хлорсодержащие"
4. ТУ 6-15-1128-78 "Средство "Хлорпин"
5. ТУ 6-15-1101-70 "Средство для дезинфекции "Дезам"
6. ТУ 6-09-1224-76 "Олеат натрия"
7. ТУ 6-08-2785-78 "Бензоат натрия"
8. ТУ 6-22-1-74 "Метил бромистый"
9. ТУ 18 РСФСР 718-77 "Биолот"
10. ТУ 38-10710-77 "Вещество жидкое моющее "Прогресс".
Перечень Инструктивно-методических документов по вопросам стерилизации и дезинфекции
1. СТ СЭВ 3188-81 "Изделия медицинского назначения. Методы, средства и режимы стерилизации и дезинфекции. Термины и определения".
2. ГОСТ 25375-82 "Методы, средства и режимы стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения. Термины и определения".
3. ОСТ 64-1-337-78 "Устойчивость медицинских металлических инструментов к средствам предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции. Классификация. Выбор метода".
4. Временная инструкция по стерилизации в упакованном виде пластмассовых магазинов одноразового использования для хирургических сливающих аппаратов (утверждена Минздравом СССР 09.11.72 N 995-72).
5. Методические рекомендации по стерилизации аппаратов искусственного кровообращения газообразной окисью этилена (утверждена Минздравом СССР 26.03.73 N 1013-73).
6. Временная инструкция по мойке и стерилизации хирургических инструментов и изделий из пластмасс перекисью водорода и смесью окиси этилена с бромистым метилом (утверждена Минздравом СССР 25.08.72 N 988-72).
7. Методические указания по контролю паровых стерилизаторов (автоклавов) в лечебных учреждениях (типа "АВ", "АГ", АП" и "АОВ") (утверждена Минздравом СССР 28.11.72 N 998-72).
8. Методические рекомендации по стерилизации в портативном газовом аппарате (утверждена Минздравом СССР 26.03.72 N 1014-73).
9. Методические указания по предстерилизационной обработке и стерилизации резиновых изделий и комплектующих деталей медицинского назначения (утверждена Минздравом СССР 29.06.76 N 1433).
10. Методические указания по стерилизации в паровых стерилизаторах перевязочного материала, хирургического белья, хирургических инструментов, резиновых перчаток, стеклянной посуды и шприцев (утверждена Минздравом СССР 12.08.80 N 28-4/6).
11. Методические рекомендации по применению дезоксона-1 для дезинфекции и стерилизации (утверждена Минздравом СССР 24.12.80 N 28-15/6).
12. Методические указания по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения (утверждена Минздравом СССР 08.06.82 N 28-6/13).
13. Приказ Министерства здравоохранения СССР N 720 от 31 июля 1978 г. "Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекций" ( v0720400-78 ).
14. Приказ Министерства здравоохранения СССР N 1230 от 6 декабря 1979 г. "О профилактике заболеваний в акушерских стационарах".
15. Приказ Министерства здравоохранения СССР N 752 от 8 июля 1981 г. "Об усилении мероприятий по снижению заболеваемости вирусным гепатитом".
16. Приказ Министерства здравоохранения СССР N 916 от 4 августа 1983 г. "Об утверждении инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений)" ( v0916400-83 ).
17. Методические указания по классификации очагов туберкулезной инфекции, проведению и контролю качества дезинфекционных мероприятий при туберкулезе (утверждены Минздравом СССР 4 мая 1979 г. N 10-8/39).
18. Методические указания по применению хлорамина для дезинфекционных целей (утверждены 21 октября 1975 г. N 1359-75).
19. Инструкции по использованию перекиси водорода с моющими средствами для целей дезинфекции (утверждены Минздравом СССР 29.08.70 N 858-70).
20. Методические указания по применению сульфохлорантина для целей дезинфекции (утверждены Минздравом СССР 23.06.77 N 1755-77).
21. Методические указания по применению хлорпина для дезинфекции (утверждены Минздравом СССР 24.12.80 N 28-13/5).
22. Методические указания по применению дезама для дезинфекции (утверждены Минздравом СССР 24.12.80 N 28-14/6).
23. Методические указания по стерилизации в формалиновом стерилизаторе.
24. Методические указания по применению гибитана для дезинфекции 26.08.81 N 28-6/4.
25. Приказ Министерства здравоохранения СССР N 60 от 17.01.70 "О мерах по дальнейшему укреплению и развитию дезинфекционного дела".
26. Методические рекомендации по химической очистке хирургических инструментов из нержавеющей стали (утверждены Минздравом СССР 14.03.83 N 28/6-6).
27. Инструкция по дезинфекции и дезинсекции одежды, постельных принадлежностей, обуви и других объектов в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных камерах и дезинсекции этих объектов в воздушных дезинфекционных камерах (20.08.77).
Рук. отдела стерилизации Н.В.РАМКОВА
Рук. отдела дезинфекции Н.Ф.СОКОЛОВА
Ст. научный сотрудник А.Н.ИОЙРИШ
Соисполнители: Директор ВНИИИМТ Б.И.ЛЕОНОВ
Зав. отделом стандартизации В.Я.ЗЕЛЬДИЧ
------------------------------------------------------------------
|Из-| Номера листов |Всего листов| N |Входящий N|Под-|Дата|
|ме-| (страниц) |(страниц) и |доку- |сопроводи-|пись| |
|не-|-------------------| документов |ментов|тельного | | |
|ние|из- |за- |но-|изъя-| | |документа | | |
| |ме- |ме- |вых|тых | | | | | |
| |нен-|нен-| | | | | | | |
| |ных |ных | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
